Especialidades > Vascular > Pr Fabien Koskas
Resumen clínico
Pontage axillo droit-bi-fémoral et fémoro-poplitée sus-articulaire gauche - Pr Fabien Koskas
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L'intervention chirurgicale présentée dans ce film concerne un patient de 67 ans présentant une artériopathie oblitérante des membres inférieurs au stade de claudications intermittentes invalidantes prédominant à gauche, en rapport avec des lésions aortiques et iliaques bilatérales sévères ainsi que fémoro-poplitées gauches.

Il a comme antécédents : tabagisme sevré, hypertension artérielle, dyslipidémie, obésité morbide (BMI=40 kg/m²), infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque (FE=25%), défibrilateur triple chambre, rétrécissement de la valve aortique, cancer de la prostate traité par radio et hormonothérapie, opéré pour polype colique, appendicectomie, hémorroidectomie et éveinage saphène.

Les suites postopératoires étaient marquées par une nécrose au niveau des scarpas ayant nécessité la mise en place de V.A.C. (Vaccum-assisted closure) thérapie avec évolution favorable et cicatrisation complète.
Alrededor del cirujano - Enfermera(s)
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      Imágenes

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        Vascular
        Dissection des artères mésentérique...
        Duración : 00:50
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        Vascular
        Anastomose de la prothèse sur l'aorte ascendante...
        Duración : 01:07
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        Vascular
        Fermeture de la bi-thoracophrénolombotomie
        Duración : 02:01
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        Vascular
        Abord sus-claviculaire : Temps osseux
        Duración : 00:42
        Operaciones del Pr Fabien Koskas
        Información sobre la operación
        Duración:12:42 Actualizada el:31/10/2019
        Gestos técnicos de la operación
        1. Abord sous claviculaire de l'artère axillaire(01:17)
        2. Préparation de la partie proximale du tunnel de cheminement de la prothèse vers le scarpa droit(00:22)
        3. Anastomose proximale de la prothèse en TL sur l'artère axillaire(01:21)
        4. Abord du scarpa droit(00:48)
        5. Tunnélisation de la prothèse axillaire et préparation du tunnel du pontage interfémoral(00:35)
        6. Endartériectomie fémorale droite(00:18)
        7. Anastomose prothéto-fémorale droite(00:55)
        8. Anastomose prothéto-prothétique au scarpa droit(01:35)
        9. Anastomose prothéto-fémorale gauche(01:35)
        10. Anastomose proximale du pontage fémoro-poplité gauche(01:13)
        11. Abord de l'artère poplitée gauche sus-articulaire(00:33)
        12. Mise en place de la bande d'Esmarch(00:30)
        13. Anastomose distale du pontage fémoro-poplité gauche(01:24)
        14. Fermeture des scarpas et de l'abord poplité(00:59)